ไซคลิกอะดีโนซีนไดฟอสเฟตไรโบส (cADPR) มีบทบาทสำคัญในฐานะสารสื่อกลางรองในการส่งสัญญาณแคลเซียมภายในเซลล์ โดยเกี่ยวข้องกับการควบคุมการปล่อยแคลเซียมจากแหล่งเก็บภายในเซลล์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรติคิวลัมขรุขรา (endoplasmic reticulum) ผ่านการปรับเปลี่ยนช่องรังรับรยาโนดีน (ryanodine receptor channels) หน้าที่นี้มีความสำคัญต่อกระบวนการต่าง ๆ เช่น การหดตัวของกล้ามเนื้อ การปล่อยสารสื่อประสาท และการหลั่งฮอร์โมน

cADPR ถูกศึกษาเป็นอย่างกว้างขวางในสรีรวิทยาเซลล์สำหรับบทบาทของมันในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน โดยช่วยควบคุมการกระตุ้นเซลล์ T และการหลั่งอินซูลินในเซลล์เบต้าตับอ่อน นอกจากนี้ยังมีส่วนร่วมในการส่งสัญญาณของเซลล์ประสาท และถูกเชื่อมโยงกับการก่อตัวของความทรงจำและการปรับตัวของซินแนปส์ (synaptic plasticity) ในสมอง

เนื่องจากการมีส่วนเกี่ยวข้องกับการรักษาสมดุลแคลเซียม (calcium homeostasis) cADPR จึงเป็นเป้าหมายที่น่าสนใจในการวิจัยโรค รวมถึงเบาหวาน โรคเสื่อมถอยของระบบประสาท และภาวะโรคหัวใจและหลอดเลือด การปรับระดับหรือกิจกรรมของ cADPR อาจนำเสนอกลยุทธ์การรักษาที่ช่วยควบคุมความผิดปกติของแคลเซียมในโรคเหล่านี้