ใช้หลักในการป้องกันอาการปวดหัวไมเกรน โดยออกฤทธิ์เป็นสารต้านตัวรับเซโรโทนินและฮิสตามีน ช่วยลดความถี่และความรุนแรงของอาการกำเริบของไมเกรนเมื่อใช้อย่างสม่ำเสมอ อาจสั่งใช้เป็นครั้งคราวสำหรับอาการปวดหัวชนิดตึงเครียด และมีการใช้แบบนอกฉลากเพื่อจัดการความอยากอาหารและป้องกันไมเกรนชนิดคลัสเตอร์บางประเภท ผลข้างเคียงที่ทำให้ง่วงนอนอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับที่เกี่ยวข้องกับโรคปวดหัว ไม่ได้ตั้งใจใช้สำหรับการรักษาเฉียบพลันระหว่างอาการกำเริบของไมเกรน แต่สำหรับการใช้ป้องกันระยะยาว