ซัลเทียมถูกใช้หลักๆ เป็นยารักษาโรคลมชัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประสิทธิภาพในการจัดการอาการชักแบบโฟกัลและกลุ่มอาการโรคลมชักทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ มักถูกสั่งใช้เมื่อยาต้านโรคลมชักอื่นๆ ไม่สามารถควบคุมอาการชักได้อย่างเพียงพอ สารประกอบนี้ทำงานโดยการยับยั้งเอนไซม์คาร์บอนิกแอนไฮเดรส ซึ่งมีบทบาทในการควบคุมความตื่นตัวของเซลล์ประสาท จากนั้นจึงลดความถี่และความรุนแรงของอาการชัก ในบางกรณี ยังใช้เป็นการรักษาเสริมเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของยาต้านโรคลมชักอื่นๆ นอกจากนี้ ซัลเทียมยังแสดงศักยภาพในการรักษาโรคไมเกรนและบางประเภทของอาการปวดประสาท แม้ว่าการใช้งานเหล่านี้จะไม่ค่อยพบและยังอยู่ในการวิจัย การใช้ซัลเทียมต้องมีการตรวจติดตามอย่างใกล้ชิดเนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น เช่น ภาวะกรดเมแทบอลิกหรือปัญหาเกี่ยวกับไต